Veel nieuwe ontwikkelingen op ATTD 2026

Hybrid naar Fully Closed-Loop insulinepompen

Wat onze DiabetesExperts tijdens de ATTD opviel, is dat verschillende fabrikanten bezig zijn met het ontwikkelen van zogenoemde Fully Closed-Loop systemen. Deze systemen regelen volledig automatisch je bloedglucose. De pomp vraagt nog minder input dan bij de hybride systemen en regelt meer zelf. Dit geeft meer vrijheid! Zo is het bijvoorbeeld niet nodig om te bolussen voor de maaltijden. Bij de meeste systemen kun je dit nog wel zelf doen, maar het hoeft dus niet. Deze Fully Closed-Loop systemen kwamen voorbij: 
 

Vivera™ algoritme van MiniMed*
Dit nieuwe algoritme is volledig vanaf nul ontwikkeld. Het is niet meer nodig om koolhydraten in te voeren bij de maaltijden; dit gebeurt automatisch. En, met het nieuwe algoritme is er keuze uit meerdere glucosestreefwaarden.

Meer informatie is niet gedeeld tijdens de ATTD. Daardoor is het nog niet bekend wanneer het nieuwe systeem beschikbaar is in Nederland. Zodra wij meer weten, zullen we dit delen.
 

CamAPS Liberty® - Fully Closed-Loop 
mylife Diabetescare heeft hun innovatie gepresenteerd: CamAPS Liberty. Dit is een nieuwe functionaliteit binnen de mylife CamAPS FX app, ontwikkeld door CamDiab. Met deze innovatie komt een Fully Closed-Loop optie beschikbaar binnen het mylife Loop-systeem. De functie kan door de gebruiker aan- of uitgezet worden. Wanneer CamAPS Liberty wordt geactiveerd, maakt het een volledig gesloten systeem mogelijk. Je hoeft geen koolhydraten meer te tellen en in te voeren, en geen pre-meal insulinebolus toe te dienen. Dit geeft maximale flexibiliteit en helpt de therapie beter af te stemmen op wat je nodig hebt. CamAPS Liberty is niet bedoeld voor gebruik tijdens zwangerschap of bij personen jonger dan 13 jaar.
 

Insulet Omnipod® Fully Closed-Loop systeem voor mensen met diabetes type 2  
Een recente studie (Evolution 2) laat veelbelovende resultaten zien voor mensen met diabetes type 2 die een Omnipod gebruiken in combinatie met een volledig closed-loop systeem. In deze studie werd de insulinetherapie volledig automatisch geregeld door een algoritme dat continu de bloedglucosewaarden meet en de insulineafgifte hierop aanpast. Hierdoor verbeterde de glucoseregulatie: meer waarden binnen het streefbereik en minder hypo- en hyperglykemieën. Het is nog onbekend wanneer dit algoritme op de markt komt; men hoopt in 2028. In Nederland is het voor mensen met diabetes type 2 helaas nog niet mogelijk om een pomp te gebruiken die aan een sensor is gekoppeld.
 

Stand-alone glucosesensoren 

Net als vorig jaar zijn er weer verschillende stand-alone sensoren gepresenteerd. Stand-alone glucosesensoren zijn sensoren die losstaand werken, zonder dat ze direct verbonden zijn met een insulinepomp. Ze meten continu de bloedglucosewaarden en geven deze weer op een smartphone, ontvanger of smartwatch. Sommige sensoren die we zagen waren compleet nieuw. Ook werden nieuwe versies gepresenteerd van bestaande sensoren.

• Eversense 365 (Senseonics) is een nieuwe, implanteerbare CGM-sensor die onder de huid wordt geplaatst en tot een jaar continu de bloedglucose meet. Tijdens de ATTD is bekendgemaakt dat de sensor binnenkort in Europa beschikbaar komt.
• Instara™ 1 (Teljane Medical Technology) is een nieuwe CGM-sensor met een opwarmtijd van 15 minuten en een draagtijd van 21 dagen.
• CareSens Air 2 (Isens Inc.) is een verbeterde CGM-sensor die kleiner is dan de vorige versie (CareSens Air) en 18 dagen meegaat in plaats van 15 dagen.
• Sibionics® biedt verschillende sensoren aan: de GS1, een nieuwe versie van de GS3 en de KS3. Dit is een CKM-sensor die ketonen meet in plaats van glucose.

Het is nog niet bekend of en wanneer deze sensoren in Nederland op de markt komen. Wat wel duidelijk is, is dat verschillende fabrikanten volop bezig zijn met de ontwikkeling van nieuwe glucosesensoren.
 

Dexcom Smart Basal

Een AI‑gestuurd systeem dat automatisch de basale insuline aanpast voor mensen met diabetes type 2. Dexcom presenteerde de Smart Basal. Dit is een tool die samenwerkt met de Dexcom G7 CGM om dagelijks persoonlijke aanbevelingen voor basale insuline te geven. In plaats van te vertrouwen op één nuchtere meting, kijkt Smart Basal naar je hele glucosepatroon. Het past de dosis automatisch aan, aan de grenswaarden die je zorgverlener heeft ingesteld. Zo wordt het starten en aanpassen van basale insuline gemakkelijker, effectiever en persoonlijker voor volwassenen met diabetes type 2.

Tandem Mobi-systeem 

Op de vorige ATTD in Amsterdam werd de Tandem Mobi gepresenteerd. De Tandem Mobi is ongeveer half zo groot als de huidige t:slim. Het heeft een reservoir van 200 eenheden dat je zelf vult. De insulinepomp bestaat uit een oplaadbaar onderdeel (de basis) en kan via de App worden bediend. Het is ook mogelijk een snelle bolus te geven op de pomp zelf. Je kunt de pomp dragen als patch op je lichaam of met een verlengde infuusslang in je broekzak. In combinatie met de Dexcom G7 kan de Tandem Mobi ook werken in een hybrid closed-loop modus.
 

Twiist 

Ook dit jaar was de Twiist te zien op de ATTD. Deze Amerikaanse, witte, ronde pomp bestaat uit twee draaibare onderdelen: de ene helft is de oplaadbare pompbasis, de andere helft het wegwerpreservoir van 300 eenheden. De Twiist is flexibel te dragen: met het korte infuusslangetje als patchpomp op je lichaam, of met een verlengde infuusslang in je broekzak of aan je riem.

Deze pomp kan naast de iPhone ook bediend worden via de iWatch. In combinatie met de FreeStyle Libre 3 Plus-sensor en het Tidepool-algoritme werkt de Twiist als hybrid closed-loop systeem, al is dat voorlopig alleen beschikbaar voor iOS. Nieuw dit jaar is dat de Twiist ook kan samenwerken met de Eversense 365 sensor.

Het algoritme is ontstaan vanuit de Do It Yourself-diabetescommunity en TidePool, een non-profit organisatie die technologie ontwikkelt om mensen met diabetes te helpen hun gegevens beter te begrijpen en te gebruiken. De Twiist heeft al een FDA-keurmerk, maar het CE-keurmerk ontbreekt nog. Het kan daarom nog even duren voordat deze pomp in Nederland beschikbaar is.

Omnipod® 6 van Insulet: slimmer algoritme en nieuwe app 

De Omnipod® 6 heeft een slimmer algoritme dat leert van je eigen insulinegebruik. Het systeem werkt samen met Dexcom en FreeStyle Libre CGM‑sensoren en gebruikt één universele pod voor alle functies. Hierdoor kun je langer in automatische modus blijven, waarbij de pod automatisch je insuline aanpast op basis van je glucosewaarden en patronen. 

De Omnipod® 6 is naar verwachting rond 2027 beschikbaar, met een nieuwe app en bediening via de telefoon.

MiniMed™: nieuwe generatie insulinepomp in zicht 

In Europa is de Instinct-sensor van Abbott goedgekeurd voor gebruik met het MiniMed™ 780G-systeem. De Instinct‑sensor is klein, dun en kan discreet worden gedragen, met een draagtijd tot 15 dagen. Met deze sensor breidt het sensorportfolio van MiniMed uit, waardoor er meer keuze komt naast de Simplera Sync™‑ en de Guardian™ 4‑sensor.

Tegelijkertijd werkt MiniMed aan een nieuwe generatie pomp, de MiniMed Flex. Dit wordt een compacter en moderner systeem met slimmere automatische insulinetoediening. Hierdoor wordt het regelen van je diabetes makkelijker en persoonlijker.

Alles-in-één systeem: Niia insulinepomp 

De Niia insulinepomp is een nieuwe patchpomp die gemakkelijk te gebruiken is. De eerste versie, Niia Essential, werkt zoals een gewone insulinepomp. Latere versies worden uitgebreid met slimme technologie. 

Wat Niia bijzonder maakt, is dat het een alles-in-één systeem wordt. Toekomstige modellen, zoals Niia Advanced en Niia Signature, zullen gekoppeld worden aan een glucosesensor. Uiteindelijk worden de insulinetoediening en glucosemeting gecombineerd in één patch op het lichaam.  

Slimmere diabeteszorg dankzij AI en digitale tweelingen 

Ook was er deze ATTD veel aandacht voor Artificial Intelligence (AI).  AI verandert de diabeteszorg: het  kan glucosepatronen voorspellen, insulinedoseringen optimaliseren en behandelingen persoonlijker maken. Slimme algoritmes helpen mensen met diabetes om vaker in hun streefwaarden te blijven en dagelijkse beslissingen makkelijker te maken.

Voor de ontwikkeling van al deze nieuwe systemen wordt gebruik gemaakt van zogenaamde digitale tweelingen. Dit is een digitaal model van iemand met diabetes, gebaseerd op de glucosemetingen en insulinegebruik in het verleden. Zo kun je veilig testen wat het beste werkt voor behandeling, zonder risico voor de pompgebruiker. Op deze manier wordt de behandeling steeds persoonlijker en veiliger.

Er lopen heel wat onderzoeken naar AI binnen de diabetestechnologie. Dat is te zien aan het toenemende aantal wetenschappelijke publicaties. 
 

Ontwikkelingen gaan door

Naast technologie kwamen ook de volgende onderwerpen aan bod:

• Screening, preventie en vroegdiagnostiek van diabetes.
• Over- en onderpleisters voor sensoren, infusiesets en patchpompen, zoals Capteur Protect en Not Just a Patch.
• Twee slimme koeloplossingen voor insuline: Insuline Saver + The Bag en The Ultimate Bag.

Je ziet het: de ontwikkelingen in diabetestechnologie gaan snel! Van veel van deze innovaties is nog niet bekend of en wanneer ze in Nederland beschikbaar zijn, maar onze DiabetesExperts houden het nauwlettend voor je in de gaten. 
 

* De diabetesafdeling van Medtronic gaat verder onder de naam MiniMed om zich volledig te richten op insulinepomptechnologie en sensoren.